（鄧勇 北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系副教授）
近期，2019新型冠狀病毒感染肺炎疫情肆虐，全國人民正全力以赴控制疫情，防護(hù)物資、醫(yī)療資源和生活物資的“短缺”現(xiàn)象是當(dāng)前疫情防控中的突出問題。其主要有以下三種表現(xiàn)：
第一，防護(hù)物資被一搶而空，并引發(fā)三大問題：一是部分人購得大量防護(hù)物資囤在家中備用，而另一部分人面臨防護(hù)物資不夠用又買不到的困境；二是部分人在普通醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩足以防護(hù)的情況下佩戴N95口罩，而另一部分人在需要使用N95口罩時卻只能用普通醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩；三是哄抬口罩價格、銷售假口罩等違法現(xiàn)象嚴(yán)重。
第二，部分未感染疫情的市民在略有咳嗽或發(fā)熱癥狀時，跑到定點(diǎn)醫(yī)院做檢查，造成對定點(diǎn)醫(yī)院的“擠兌”，由此引發(fā)兩種風(fēng)險：一是健康的人在等待檢查過程中有被感染的風(fēng)險；二是真正需要接受檢查和治療的病人因定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源短期供應(yīng)不足而未能獲得及時檢查和治療。
第三，部分地區(qū)群眾因恐慌而搶購糧食、蔬菜等生活物資，而超市日常備貨量有限造成短期內(nèi)的生活物資短缺。在超市緊急調(diào)貨后，又因市民停止搶購而引發(fā)生活物資滯銷，部分不可長期存儲的生活物資將面臨變質(zhì)丟棄問題。
成因分析
防護(hù)物資“短缺”的根本原因在于疫情爆發(fā)導(dǎo)致市場需求短期劇增，而供給端未提前做好應(yīng)對，加大市場供給，且在防護(hù)物資“短缺”過程中，政府未能及時介入市場供給，未能及時實(shí)行按需分配管制政策，導(dǎo)致消息靈通、渠道廣泛的人囤積了大量防護(hù)物資和高防護(hù)級別口罩。在防護(hù)物資市場監(jiān)管中，因市場主體數(shù)量眾多，有限的監(jiān)管資源無法實(shí)現(xiàn)全覆蓋式監(jiān)管，導(dǎo)致哄抬口罩價格、銷售假口罩等違法現(xiàn)象出現(xiàn)。
在定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源“短缺”現(xiàn)象中，醫(yī)療資源供給不足僅是一方面原因，更重要的原因是非必要就醫(yī)行為集中爆發(fā)對醫(yī)療資源的“擠兌”。若能提前篩選出非必要就醫(yī)行為，阻止這部分人前往定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，則將極大緩解定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源“短缺”現(xiàn)象。
引發(fā)生活物資“短缺”現(xiàn)象的核心原因是信息不對稱。即市民不知道生活物資的真實(shí)供給量，在謠言和情緒煽動下，市民會選擇相信生活物資即將“短缺”，引發(fā)生活物資搶購潮。由于搶購潮引發(fā)市場需求的短期劇增，超市日常供應(yīng)量不足以滿足短期的巨大需求，引發(fā)臨時性的生活物資“短缺”現(xiàn)象。在超市緊急調(diào)貨后，市民因購得生活物資或得知生活物資供應(yīng)充足的消息后停止搶購，導(dǎo)致超市緊急調(diào)來的生活物資陷入滯銷，其中蔬菜等保質(zhì)期短的生活物資將面臨變質(zhì)丟棄問題。
治理對策
針對防護(hù)物資“短缺”現(xiàn)象，筆者建議地方政府報(bào)請國務(wù)院，對全國防護(hù)物資供給端進(jìn)行干預(yù)，實(shí)行國家統(tǒng)一收購和按需分配。具體操作方案為：第一，打破數(shù)據(jù)壁壘，將防護(hù)物資銷售數(shù)據(jù)統(tǒng)一到一個或幾個大數(shù)據(jù)技術(shù)能力強(qiáng)的企業(yè)中，由該企業(yè)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，精準(zhǔn)識別各地區(qū)甚至各家庭口罩每日缺口情況。第二，測算防護(hù)物資生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能、各地庫存、境外調(diào)貨能力，確定全國每日總供給量。第三，除按照一線醫(yī)護(hù)人員防護(hù)物資缺口采用政府直接劃撥供應(yīng)外，普通市民的防護(hù)物資采用集中網(wǎng)絡(luò)銷售配送模式分配，所得銷售款納入防疫專項(xiàng)財(cái)政資金，用于繼續(xù)收購防護(hù)物資。第四，在防護(hù)物資銷售中，采用市民自行到指定平臺實(shí)名提交需求訂單，由平臺利用大數(shù)據(jù)識別出虛假需求訂單。第五，對真實(shí)需求單，平臺以保證每人有3天至7天防護(hù)物資的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)需求緊急程度、提交需求單的順序、現(xiàn)有市場供應(yīng)量發(fā)貨。第六，在疫情期間，全面禁止其他市場主體的防護(hù)物資銷售行為，監(jiān)管部門應(yīng)將監(jiān)管資源集中放在幾家獲得特許經(jīng)營的平臺上銷售，嚴(yán)厲打擊哄抬價格和售假行為。第七，建立統(tǒng)一信息披露平臺，實(shí)行防護(hù)物資生產(chǎn)銷售全過程公開，依靠群眾力量對防護(hù)物資國家收購、劃撥、銷售過程進(jìn)行監(jiān)督。
針對定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源“短缺”現(xiàn)象，建議發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的作用，實(shí)行預(yù)分診制度，要求患者在前往定點(diǎn)醫(yī)院之前，先到社區(qū)醫(yī)院或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)分診，在社區(qū)醫(yī)院或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院確診需進(jìn)一步檢查后才可以到定點(diǎn)醫(yī)院檢查�；颊邞�(yīng)當(dāng)乘坐私家車或?qū)Ｓ密囕v前往定點(diǎn)醫(yī)院檢查，禁止乘坐公共交通工具，避免赴診過程中傳染給他人。通過實(shí)施有效的預(yù)分診制度，可以降低大量非必要的就醫(yī)行為，避免因?qū)Χc(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療資源的“擠兌”而引發(fā)“短缺”現(xiàn)象。
針對生活物資“短缺”現(xiàn)象，筆者建議建立生活物資供給量定期披露制度，解決信息不對稱問題，消除公眾疑慮。同時，加大謠言舉報(bào)獎勵和辟謠力度，縮短信息傳遞鏈條，重點(diǎn)關(guān)注影響物價水平的謠言打擊力度。
除上述措施外，建議建立統(tǒng)一工作溝通平臺，縮短信息傳遞鏈條，降低溝通協(xié)調(diào)成本，以確保上述措施在實(shí)際實(shí)施中遇到體制機(jī)制障礙時能及時溝通、反饋、解決。同時，授予地方政府和具體工作部門一定的自由裁量權(quán)，建立輕微違法違規(guī)行為免責(zé)制度，避免具體工作部門因怕?lián)?zé)而不敢決策、不敢創(chuàng)新、事事上報(bào)，進(jìn)而導(dǎo)致防疫工作無法及時有效開展。